网上有关“特病怎么办理”话题很是火热,小编也是针对特病怎么办理寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
以重庆为例,各地可能有所不同,可咨询当地社保。
一、可办理城乡居民医保特病的种类
(一)重大疾病
1.血友病;2.再生障碍性贫血;3.恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗;4.肾功能衰竭的门诊透析治疗;5.肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;6.严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾);7.艾滋病机会性感染;8.唇腭裂;9.儿童先天性心脏病;10.儿童白血病。
(二)慢性病
1.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);2.糖尿病1型、2型;3.冠心病;4.
精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;5.肝硬化(失代偿期);6.系统性红斑狼疮;7.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);8.结核病;9.风湿性心瓣膜病;10.类风湿性关节炎;11.慢性肺源性心脏病;12.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿;13.甲亢。
全市参保居民患有以上23种疾病,可办理城乡居民医保特病证,享受相关待遇。
二、特病享受的待遇
1.特殊疾病中的重大疾病门诊医药费报销实行与住院相同的报销比例和起付线,其起付线一年计算1次(一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算),封顶线与住院合并计算,直至当年的成年人报销封顶线;儿童重大疾病住院和门诊的累加封顶线一档10万元,二档15万元。
2.特殊疾病中的慢性疾病门诊医药费不设报销起付线,实行按比例、限额的办法。每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年.人,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。
特病报销的费用仅针对办理的病种的相关治疗,并符合重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病医药费用报销范围。
三、特病就医管理
特殊疾病实行门诊定点就医。原则上由患者在居住所在地就近分别选择1所二级医院和1所一级医院作为本人特殊疾病门诊定点医疗机构,其中重大疾病患者可换1所市内三级医院;对患有三种以上特殊疾病的,还可增选1所医院为本人特殊疾病门诊定点医疗机构。
对慢性病原则上不到三级医疗机构门诊治疗,确因病情需到三级医院治疗的,可凭本人选定的二级定点医疗机构出具转诊证明到医疗保险经办机构申请变更到1所三级医疗机构进行门诊治疗。
四、特病办理流程
1、申报人填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》,并提交至医保中心;
2、申报人身份证复印件、代办人身份证复印件、近期1寸照片2张;
3、申报人提供二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历(含检查原始资料)即可现场办理《重庆市医疗保险特殊疾病资格证》;
4、若无二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历,则需填写《重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》申请参加集中体检,合格后,方能办理《重庆市医疗保险特殊疾病资格证》。
问题一:重庆市主城特病怎么办理,在哪里可以办理 特病的报销比例跟普通病是一样的呀。只不过特病看门诊时可以报销9
问题二:重庆市渝北区特病医疗如何申办 新申报慢病、特殊病人员,在渝北区合管中心统一安排下到定点鉴定医疗机构进行慢病、特殊病鉴定。鉴定时需提供本人身份证明、居民医保卡、三级医疗机构出具的疾病诊断证明及相关住院(门诊)病历、辅助检查单(原件)。如申请人提供资料齐全,定点鉴定医疗机构可予以直接认定;如提供资料不齐,定点鉴定医疗机构需逐项完善相关检查后再认定。认定达标的,由参保人员持本人居民医保卡、身份证明、一寸彩色免冠照片1张、《审批表》及相关资料到渝北区合管中心申请办理“慢病、特殊病证”。渝北区合管中心审核合格后登记发证,并录入渝北区城乡居民合作医疗保险信息系统。
一、鉴定前3天清淡饮食,勿食油腻、不易消化的食物,不饮酒,不要服用对肝、肾功能有损害的药物。
二、鉴定前1天晚上8∶00后禁食,鉴定当日早上禁食、禁水,以便空腹抽血及B超检查(特别是糖尿病病人和肝硬化病人)。
三、鉴定前尽量不熬夜,注意休息。
四、鉴定当日早上8∶00到指定医院进行特(慢)病鉴定。
五、鉴定时需提供本人身份证明、居民医保卡、三级医疗机构的疾病诊断证明、住院(门诊)病历、辅助检查单等。
六、鉴定时着装要宽松,不宜穿带有金属线的衣服、连 *** 、连衣裙及长统靴,以方便检查。
七、请于 年 月 日向渝北区合管中心询问鉴定时间和鉴定地点,联系电话:67806268。我院也是慢病特病定点医院.就近的可以方便就医
问题三:特病证怎么办理 特殊疾病证办理
1.特殊疾病种类:
重大疾病:血友病;再生障碍性贫血;恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗;肾功能衰竭的门诊透析治疗;肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾);艾滋病机会性感染;唇腭裂;儿童先天性心脏病 ;儿童白血病。
慢性病:高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);糖尿病1型、2型;冠心病;精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;肝硬化(失代偿期);系统性红斑狼疮;脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);结核病;风湿性心瓣膜病;类风湿性关节炎;慢性肺源性心脏病;
慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿;甲亢。
2.需办理特殊疾病的参保居民持本人的医保卡、身份证(未成年人持户口本)、
1寸照片2张和本人的特殊疾病2级及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,社保所初审并盖章。
3.参保居民持经社保所初审后的申请表、身份证、医保卡、本人2级医院以上(含2级)住院病历(含检查原始资料)及相关病史资料到指定诊断医疗机构进行检查诊断。对诊断合格者,医疗机构收取病史资料,对诊断不合格者,医疗机构退回病史资料。
指定诊断医疗机构:长寿区人民医院、长寿区中医院、长寿区第三人民医院(限精神病)、长寿区结防所(限结核病)。
医疗机构检查诊断时间:每月1-25号(法定假日除外)。
4.诊断医疗机构办理流程:参保居民持申请资料到诊断医疗机构医保办→医保办安排专家按照特病诊断标准进行诊断并出具诊断证明→诊断合格的居民持申请资料和诊断证明交到医院医保办→医保经办人员审核后,将特病信息维护进系统。
5.特殊疾病诊断合格的居民于次月10号后,带上身份证、医保卡、1寸相片2张到户籍所在地社保所领取《重庆市医疗保险特殊疾病资格证》。
6.特殊疾病待遇享受时间:取得特殊疾病资格证后即可享受。具备特殊疾病资格的人员应按时足额缴纳医疗保险费,一个自然年度内未参保缴费的,从其未缴费的次年1月1日起取消特病资格,之后接续缴费的重新按规定申请办理。
注意:结核病的申请、诊断及特病资格证的领取均在结防所,其他同上。
问题四:重庆如何办特病:重庆合作医疗特病卡应如何办理?需要哪些程序? 办理特病的通知渝中区人社局
问题五:重庆九龙坡区医保特病如何办理 (一)、重庆市医疗保险管理中心办事指南
办公地址:渝中区人民路13号劳动保障大楼
办公电话:63892206
重庆市医疗保险管理中心负责全市基本医疗保险计算机网络的建设、运行、维护和管理,审定市级统筹定点医疗机构和定点零售药店及医疗保险基金的筹集、支付、管理和监督工作。
医疗保险管理中心不具体经办医疗保险工作,在主城六区设有6个分中心,负责本辖区内参保人员的基本医疗保险参保登记、申报费用审核、结算等具体业务。具体电话如下:
重庆市基本医疗保险管理中心渝中区分中心:63629831;
重庆市基本医疗保险管理中心江北区分中心:67862622;
重庆市基本医疗保险管理中心九龙坡区分中心:68673928;
重庆市基本医疗保险管理中心沙坪坝分中心:65458726;
重庆市基本医疗保险管理中心南岸区分中心(经开区分中心):62600413;
重庆市基本医疗保险管理中心大渡口区分中心:68951283;
重庆市高新技术产业开发区社会保障服务中心:68633901。
重庆市医疗保险管理中心另设有离休干部统筹管理办公室,联系电话63852883,负责市级统筹区离休干部医药费的单独统筹工作。
(二)、参保登记办事指南。
1、参保单位填写《基本情况调查表》
2、参保单位向医保经办机构填报《参保单位基础信息采集表》和《参保人员基础信息采集表》
3、到医保经办机构领取《重庆市社会保险登记表》、《基本医疗保险证》、《门诊病历》及有关参保登记的表册
4、将《重庆市社会保险登记表》和参保登记所需的各种证件资料(机关、事业单位须报证件资料包括:国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书、批准成立证件、退休人员退休审批件等原件及复印件;企业单位须报证件资料包括:国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书、营业执照或其他核准执业证件、地税登记证件、退休人员退休审批件等原件及复印件)报送医保经办机构审批
5、医保经办机构在自受理之日起10个工作日内审核完毕
6、经审核符合条件后,准予参保登记
7、参保单位每月15日前填报《重庆市基本医疗保险市级统筹医疗保险费申报表》进行缴费申报
8、经医保经办机构审核合格后,缴费单位领取《重庆市基本医疗保险市级统筹医疗保险费缴费通知单》
9、缴费单位在每月1日―10日凭《重庆市基本医疗保险市级统筹医疗保险费缴费通知单》到地税部门办理缴费手续。
(三)、费用审核办事指南
1、异地就医报账在各分中心办理。
2、未联网医院的特殊疾病门诊报账在各分中心办理。
3、特殊疾病申报在分中心办理。
4、异地就医申报在各分中心办理。
报销时间规定:单月1-5日接收市级公务员普通门诊补助(节假日顺延,下同);双月1-5日接收特殊疾病门诊,每月1-5日接收异地住院、工伤、生育费用;申报特殊疾病是每月20-30日;申报异地就医随时均可办理。
问题六:重庆市綦江区怎么办理特病 特病办理到哪里办?
问题七:重庆特病证拿到后下一步怎么办理 不知道,没拿过这样的证。我只知道贫困证。
问题八:沙坪坝区在哪里办理特病 沙坪坝,石碾盘,医保中心
问题九:重庆市合川区特病卡怎么办理 应该和重庆的一样哟,出具医院证明,去医保所去问
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文章不错《特病怎么办理》内容很有帮助